女性乳腺健康知多少?学知识,做健康女人

房产        2019-09-15   来源:嘉嘉漫画

乳房除了能女性带来姣好曲线的自豪感

还带给了女性很多烦恼

比如是否有人乳房不对称?

是否有女性总是感觉胸部有肿块?

是不是有很多女性都有乳腺增生的烦恼?

是否有人总觉得自己得了乳腺癌?

《健康咸宁》节目邀请

咸宁市中心医院 同济咸宁医院 

甲乳外科黄明医生

讲述乳腺健康知识

(节目录音 请点击收听)

听友提问 专家回答

阮女士:28岁,最近觉得很难受,总是胃口不好,月经也不准时,来月经前肚子胀痛的很厉害。乳房也发胀,有时候会撑着疼,我一摸,还会有硬块。去医院检查,医生说是乳腺纤维瘤,有几个,最大的一个2厘米。女性乳腺纤维瘤最好的治疗方法是什么?

 

李女士:38岁,我有乳腺纤维瘤差不多有十年了,总是担心会转成癌。想问问医生该怎么办?

 

李同学: 20岁今天体检发现我有乳腺增生,好想还挺严重,我妈妈也有,会是遗传的吗,像我这个年纪彻底治愈的几率大不大,该怎么治疗呢

 

刘女士:30岁,去医院做过B超复检,还是乳腺增生,无明显肿块,无异常血流信号。问题是,我之前基本上是每个月来月经之前,乳房都会痛的,但是这个月,月经快来了,乳房却不痛了。刚开始吃过逍遥丸,后来没有再吃。我想问一下,像我这种情况,乳房这个月突然不痛了,是好现象还是不好的现象?我需要做些什么?我自个摸着乳房,感觉里面还是有块什么的,怎么检查出来就是无明显肿块了呢?

专家介绍 -

黄明 咸宁市中心医院 同济咸宁医院 甲乳外科主治医师。中国CSCO抗癌协会会员,湖北省医师协会乳腺癌分会会员,咸宁医学会普外科分会会员。主要从事乳腺及甲状腺疾病诊疗工作,擅长甲状腺结节、甲状腺癌、桥本甲状腺炎、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等治疗。发表专业相关论文多篇,其中收录北大核心期刊2篇,科技核心1篇。


1
乳房发病和乳腺的大小有关系吗?


乳腺癌在女性癌症发病率排名第一,2018年预计新发病例数是208.9万。现在女性都知道要爱护乳房,可说到如何爱护乳房,很多人就不清楚了。首先我们先来了解一下乳房的结构。乳头有15-20个输乳管开口,乳汁会从这些开口流出。乳头上有多少输乳管开口,乳房里就有多少根输乳管。每根输乳管都连着葡萄串状的组织,我们称之为“乳腺小叶”,乳汁就是乳腺小叶产生的。我们常说的小叶增生,指的就是乳腺小叶增大、增多。乳房内有很多脂肪,脂肪越多,乳房越大。但乳房的大小由脂肪的多少决定,不管是胸大的人还是胸小的人,都有可能得乳腺疾病,包括乳腺癌。

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什么是乳腺增生?


在女性的一生中,乳腺小叶不断发生着变化。不同年龄段的女性乳腺组织含量不同,少女的乳腺比育龄期女性的乳腺要稀疏,老年女性的乳腺比年轻女性的乳腺要少。到了80岁,女性的乳腺已经很少了。如果用树来打比方,少女的乳腺就像春天的树,刚刚冒出树芽;育龄期女性的乳腺就像夏天的数,枝繁叶茂;老年女性的乳腺就像秋天的树,逐渐凋零。


了解了这些,我们就知道从少女步入成熟时,女性的乳腺就一定要增生,其细胞数目一定会增多,体积也一定会增大。所以不要把“乳腺增生”当成一种疾病。乳腺增生只是乳腺随年龄的增长而变茂盛。


乳腺增生并不是女性的专利,男性也有乳腺,男性也会出现乳腺增生。如果男性乳腺增生,乳房鼓起来了,就说明他体内的雌激素分泌太多。如果没有故意注射雌激素,就要提高警惕,因为这可能和一些危险的疾病有关,比如睾丸肿瘤、垂体肿瘤。所以,男性也应关注乳腺健康。

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乳腺癌和乳腺增生又有什么关系了?


正常状态下,乳房是软的,出现病变,比如纤维腺病、纤维腺瘤后,其内部的结构会发生改变,会长出多余的东西,摸上去硬硬的,就好比我们身上的疤痕摸起来与周围的皮肤明显不同一样,纤维增多是乳房发病的重要原因,而乳腺的疾病不管是发炎、腺病,还是纤维瘤、癌、都与纤维增多有关。


很多女性都有这样的感受,在月经来临前夕乳房会胀痛,月经来时胀痛得到缓解,下次再来月经前,乳房又开始胀痛。这是因为乳腺在随月经变化,月经来临前,雌激素升高,乳腺枝繁叶茂;月经来时,雌激素开始衰退,乳腺也逐渐萎缩;下次再来月经前,雌激素又多了,乳腺又开始繁茂。


雌激素的变化直接影响着乳房,如果雌激素一直维持在比较高的水平,月经来后迟迟不肯下降,那么乳腺就只会增生,不会萎缩。这种情况持续下去,乳腺就会受损,之后乳腺周围的纤维会主动去填充受损的部位。今天填充一点儿,明天填充一点儿,小叶越来越多,纤维越来越多。

纤维是良性的,但纤维多了,乳腺小叶就无法正常工作,乳房里就会发生堵塞,出现细胞密集,大家都堵在一起,各种分泌物也找不到出路。细胞们你挤我、我挤你,直到哪天终于忍受不了这种拥挤,就可能会变成癌细胞。有时候我们能在乳房上摸到结节,如果它和乳房癌没有关系,就会随月经周期发生变化,有时鼓一点儿,有时小一点儿,有时硬一点儿,有时软一点儿。但如果是癌了,就不会再跟着月经变化了,而是会显示癌的特点,会越长越大。


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怎么样预防乳腺癌?


预防乳腺癌,就要学会通过触摸来检查乳房是否健康。乳房有毛病,你就可能摸到硬疙瘩。摸到后不管硬块有几个,都要提高警惕。如果发现硬块状态特别稳定,除了一点点长大外没有周期性变化,就要立即到医院做专门的乳房检查。我们前面提到的增生,它会随着月经周期潮起潮落,不用为此去医院检查。

也许看到听到这里时有朋友已经开始检查自己的乳房。其实这种触摸检查有特定的方法,就是把乳房当作一个时钟,像时针移动那样,按照一定的方向进行触摸。触摸到硬块时,把硬块的大小以及硬块的位置,比如是一点钟方向还是五点钟方向,记录下来,然后过一个月再检查一次,看看它有没有变化。像前面强调的,如果有周期性变化就不是肿瘤,如果没有变化,且硬块的位置是固定的,就需要去医院了。有月经周期的女性,最好在日历上标记乳房检查的时间,至少每3个月检查一次,千万别隔了一年都想不起来去摸。


正常的乳房摸起来很软,如触口唇,不会感到里面有什么东西。乳房里的肿块。质地并不一样,有的摸起来的感觉好像在摸鼻尖(韧),有的就像在摸额头(硬)。当然有肿块不代表得了癌,实际上95%的肿块都是良性的。


防癌,心情愉快很重要!

说到这里,我们已经知道乳房癌的发生与两大因素有关:一个是遗传因素;一个是激素方面的因素。如果你的母亲那一代或者你的家人患过乳腺癌,那你要特别注意乳腺癌的预防,定期用触摸的方法做乳房检查。


还有朋友在私下问月经不调是不是容易导致乳腺增生。我告诉她,月经不调就是月经紊乱,而且一定是先有的激素紊乱,才出现的月经不调,对乳房的影响就是乳房里纤维增多。

即使是绝经多年的老年女性仍有可能因激素的问题出现乳房肿痛。月经没有了,只能说明激素水平低到不能产生月经了,并不是说身体里没有激素。已经绝经的老年人身体里依然有激素,有些老年朋友在乳房胀痛的同时还发现乳房里有小结节。这说明两个问题:一是体内的雌激素还没枯竭;二是需要每隔三个月检查一次乳房,看小结节的性状。如果不固定,也没有新的肿块,就不需要担心。


要防止激素紊乱,我们在日常生活中就必须学会调节情绪,保持心情愉快,避免精神压力过大、烦恼过多,好心情对保持激素稳定非常重要。当身体出现不适时,多了解相关知识。实际上只有5%的乳腺增生会发展成乳腺癌,而且至少需要三到五年的时间,速度非常缓慢。




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